در شکوائیه تهدید به قتل فرد تهدید شده به صورت دقیق و با ذکر جزئیات، نحوه وقوع تهدید، کلمات و عباراتی که بیان شده است و دلایل خود مبنی بر اینکه مورد تهدید جدی قرار گرفته است را شرح می‌دهد. هدف از طرح این شکایت، مجازات فرد تهدید کننده و ایجاد امنیت برای فرد تهدید شده است.
تنظیم شکوائیه تهدید به قتل
ریاست محترم دادسرای عمومی و انقلاب شهرستان ……
با سلام،
احتراماً؛ به استحضار می‌رساند؛ مشتکی عنه که با اینجانب اختلاف حساب دارد روز گذشته به درب شرکت اینجانب مراجعه نموده و با ورود به شرکت در حضور کارگران اینجانب را تهدید به قتل نموده است، که همه کارگران شرکت حاضر به ادای گواهی و شهادت در محضر قاضی محترم می باشند؛ لذا با تقدیم این شکوائیه مستنداً به ماده ۶۶۹ قانون مجازات اسلامی[1] تعزیرات تقاضای رسیدگی و تعیین کیفر برای متهم موصوف را دارم.
با کمال احترام
نام و نام خانوادگی
امضاء ……
تاریخ ……
آدرس شاکی؛ ……
آدرس مشتکی عنه؛ ……
[1] – ماده ۶۶۹- هرگاه کسی دیگری را به هر نحو تهدید به قتل یا ضررهای نفسی یا شرفی یا مالی و یا به افشاء سری نسبت به خود یا بستگان او نماید اعم از اینکه به این واسطه تقاضای وجه یا مال یا تقاضای انجام امر یا ترک فعلی را نموده یا ننموده باشد. به مجازات شلاق تا (۷۴) ضربه یا زندان از دو ماه تا دو سال محکوم خواهد شد.
