درخواست صدور برگ اجراییه برای بیمه در واقع یک تقاضای رسمی از دادگاه جهت صدور دستور اجرایی به منظور دریافت مطالبات بیمهای از شرکت بیمه طبق حکم صادره است که برای تضمین پرداخت حق بیمه یا خسارت توسط شرکت بیمه به محکومله انجام میشود.
درج درخواست صدور برگ اجراییه برای بیمه
ریاست محترم دادگاه ……
با سلام و درود؛
احتراماً در خصوص کلاسه پرونده …… اجرایی معروض میدارد:
اینجانب …… از طرف فرزند صغیر خود بنام …… محکوم له کلاسه پرونده مارالذکر، با طرفیت محکوم علیه آقای …… که به میزان ۵۰% مقصر سانحه تصادف اعلام گردیده است، میباشم.
نظر به اینکه با وصف ابلاغ حکم قطعی و ابلاغ آن به محکوم علیه نامبرده و اعلام آمادگی بیمه …… در پرداخت دیات به میزان یاد شده به قائم مقامی از ایشان، توجهاً به تعهدات قراردادی فی مابین، متأسفانه تاکنون شرکت بیمه یاد شده با تعلل و بهانه جوییهای مختلف از پرداخت دیات مقرر به اینجانب استنکاف میورزد.
علیهذا با تقدیم این درخواست تقاضای رسیدگی و صدور دستور مقتضی را در این راستا مورد استدعاست.
با تجدید مراتب احترام ……