دادخواست گواهی عدم سازش به لحاظ ضرب و شتم زوج، درخواست قانونی یکی از زوجین (معمولاً زن) از دادگاه برای صدور گواهی مبنی بر اینکه ادامه زندگی مشترک با همسر به دلیل ضرب و شتم‌های مکرر و شدید وی، غیرممکن و غیرقابل تحمل شده است.
نمونه دادخواست گواهی عدم سازش به لحاظ ضرب و شتم زوج
ریاست محترم مجتمع قضایی / دادگستری ……
با سلام و دعای خیر
احتراماً تصدیع می‌دهد؛
۱- اینجانبه به تاریخ …… به موجب سند دفتر رسمی ازدواج شماره …… تنظیمی در دفتر ازدواج شماره ……. شهرستان …… با تعیین مبلغ …… ریال نیز به عنوان مهریه به عقد رسمی و شرعی دائم زوجیت خوانده محترم درآمدم که ثمرۀ این ازدواج یک فرزند دختر یکساله میباشد.
۲- بعد از گذشت چند ماه از عقد مشارالیه به بهانه‌های واهی اینجانب را مورد ضرب و شتم قرار داد که با اقامه شکایت کیفری علیه مشارالیه نامبرده اظهار ندامت نموده و تعهد به زندگی سالم نمود.
3- خوانده چند ماه قبل به بهانه‌های واهی اینجانب را مورد ضرب و شتم قرار داد که با اقامه شکایت کیفری علیه نامبرده شعبه ……. دادگاه عمومی ……. به موجب دادنامه شماره …… حکم بر محکومیت خوانده به پرداخت جزای نقدی و دیه صادر نمود.
لذا با تقدیم این دادخواست با عنایت به مراتب فوق نظربه اینکه ادامۀ زندگی مشترک برای اینجانب موجب عسر و حرج میباشد. مستنداً به بند ۴ تبصره الحاقی به ماده ۱۱۳۰ قانون مدنی صدور گواهی عدم امکان سازش جهت اجرای صیغه طلاق مورد استدعاست.
با تقدیم احترام مجدد
نام و نام خانوادگی
امضاء
