دادخواست اخذ مفاصاحساب از ادارات دولتی درخواست رسمی و قانونی است که فرد یا سازمانی به منظور دریافت گواهی مبنی بر تسویه کامل بدهی‌های خود به دولت، به مراجع قضایی ارائه می‌دهد. این مفاصاحساب نشان می‌دهد که فرد یا سازمان مذکور، تمامی تعهدات مالی خود را نسبت به دولت ادا کرده و هیچ بدهی معوقه‌ای ندارد.
متن دادخواست اخذ مفاصاحساب از ادارات دولتی
ریاست محترم مجتمع قضایی / دادگستری ……
با سلام و دعای خیر
احتراماً با تقدیم دادخواست و ضمانم پیوست، تصدیع می‌دهد:
۱- اینجانب به موجب بیع‌نامه مورخه …… ششدانگ یک باب مغازه دارای پلاک ثبتی …… واقع در خیابان …… بخش …… شهرستان …… را از خوانده محترم خریداری نمودم.
۲- خوانده به موجب بند …… قرارداد متعهد به اخذ مفاصاحساب از ادارات دولتی از جمله اداره دارایی، تأمین اجتماعی و شهرداری گردیده است، که با مراجعات مکرر به نامبرده از ایفای تعهدات خود استنکاف می‌ورزد. لهذا مستنداً به مواد ۱۰ و ۲۱۹ قانون مدنی و موارد ۱۹۸ و ۵۱۹ قانون آئین دادرسی دادگاه‌های عمومی و انقلاب در امور مدنی صدور حکم بر اجبار خوانده به انجام تعهد و اخذ مفاصا حساب از اداره دارایی تأمین اجتماعی و شهرداری با احتساب کلیه خسارات قانونی مورد استدعاست.
با تقدیم احترام
نام و نام خانوادگی
امضاء و اثر انگشت
