شکوائیه بریده شدن بینی شامل شکایت فردی است که بینیاش توسط شخصی دیگر عمداً بریده شده است. در این شکوائیه، شاکی با ارائه مدارک پزشکی و شواهد لازم، درخواست پیگیری قانونی و مجازات متهم را دارد. هدف از این شکوائیه جبران خسارات وارده به شاکی و تضمین اجرای عدالت است.
شکوائیه بریده شدن بینی
ریاست محترم دادسرای عمومی و انقلاب شهرستان ……
با سلام،
احتراماً؛ به استحضار میرساند؛
که اینجانب …… فرزند …… ساکن …… از خانم / آقای …… فرزند …… ساکن …… شاکی هستم.
زیرا نامبرده در درگیری به وسیله شی برنده، بینی اینجانب را قطع کرده است، گواهی پزشکی قانونی ادعای اینجانب را تائید می نماید، و در رابطه با اثبات ادعای خویش شهود دارم؛ لذا از دادستان محترم تقاضای تعقیب و مجازات کیفری متهم موصوف را طبق ماده ۴۰۸ قانون مجازات اسلامی خواستارم.
با کمال احترام
نام و نام خانوادگی
امضاء ……
تاریخ ……
آدرس شاکی؛ ……
آدرس مشتکی عنه؛ ……